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title: "KDL 2025: Aufbau, Regeln und Änderungen ab 2026"
description: Wie die Klinische Dokumentenklassen-Liste aufgebaut ist, wie Sie Inklusiva und Exklusiva lesen und welche Klassen 2026 entfallen.
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14\. Oktober 2026

# KDL 2025: Aufbau, Regeln und Änderungen ab 2026

## Wie die Klinische Dokumentenklassen-Liste aufgebaut ist, wie Sie Inklusiva und Exklusiva lesen und welche Klassen 2026 entfallen.

## Was ist die KDL?

Die Klinische Dokumentenklassen-Liste (KDL) des DVMD e.V. ordnet jedes Dokument einer Patientenakte einer festen Klasse zu. Archiv, Krankenhausinformationssystem und Medizinischer Dienst verstehen damit dasselbe unter „Arztbrief“ oder „Laborbefund“. Wir klassifizieren Ihre Dokumente nach der **KDL 2025**.

## Aufbau in drei Ebenen

- **Hauptklasse** (2 Zeichen), zum Beispiel AD Arztdokumentation.
- **Unterklasse** (6 Zeichen), zum Beispiel AD0101 Arztberichte.
- **Dokumentenklasse** (8 Zeichen), zum Beispiel AD010111 Ambulanzbrief. Vergeben wird immer diese unterste Ebene.

Die KDL 2025 hat 13 Hauptklassen, 64 Unterklassen und 480 Dokumentenklassen.

## Die 13 Hauptklassen

- **AD** Arztdokumentation
- **AM** Administration
- **AU** Aufnahme
- **DG** Diagnostik
- **ED** Elektronische Dokumentation
- **LB** Labor
- **OP** Operation
- **PT** Pathologie
- **SD** Spezielle Dokumentation
- **SF** Studien/Forschung
- **TH** Therapie
- **VL** Verlauf
- **UB** Sonstiges

## So lesen Sie eine Klasse

- **Beschreibung:** was die Klasse grundsätzlich umfasst.
- **Inkl.:** Dokumente, die ausdrücklich dazugehören, auch wenn der Name es nicht vermuten lässt. Beispiel: Gutachten gehören zu „Ärztliche Stellungnahme“.
- **Exkl.:** Dokumente, die ausdrücklich nicht dazugehören. Beispiel: MD-Gutachten gehören nicht zu „Ärztliche Stellungnahme“, sondern zu „MD Gutachten“.
- **Sonstige** (Code endet auf 99): nur verwenden, wenn keine speziellere Klasse der Unterklasse passt.

Die schnellste Hilfe beim Zuordnen ist die [KDL-Suche](https://learn.bolten-its.com/kdl-suche?hsLang=de): Begriff eingeben, passende Klassen oben, ausdrückliche Ausschlüsse rot.

## Was sich 2025 und 2026 ändert

Mit der KDL 2025 kamen unter anderem die Unterklasse Apothekendokumentation (VL0102) und die Nachweisdokumentation für Strukturprüfungen (UB1401 bis UB1404) dazu. Folgende Klassen entfallen ab **1. Januar 2026**. Bitte ab sofort die Nachfolgeklasse verwenden:

- **AD010103** Entlassungsbericht intern: Diese KDL-Dokumentenklasse wird ab 1. Januar 2026 obsolet. Die Abbildung ist ab sofort mit der KDL AD010115 (Entlassungsbericht) möglich.
- **AD010104** Entlassungsbericht extern: Diese KDL-Dokumentenklasse wird ab 1. Januar 2026 obsolet. Die Abbildung ist ab sofort mit der KDL AD010115 (Entlassungsbericht) möglich.
- **AD010106** Verlegungsbericht intern: Diese KDL-Dokumentenklasse wird ab 1. Januar 2026 obsolet. Die Abbildung ist ab sofort mit der KDL AD010116 (Verlegungsbericht) möglich.
- **AD010107** Verlegungsbericht extern: Diese KDL-Dokumentenklasse wird ab 1. Januar 2026 obsolet. Die Abbildung ist ab sofort mit der KDL AD010116 (Verlegungsbericht) möglich.
- **AD020208** Befund extern: Diese KDL-Dokumentenklasse wird ab 1. Januar 2026 obsolet.
- **AD060103** Konsilbericht intern: Diese KDL-Dokumentenklasse wird ab 1. Januar 2026 obsolet. Die Abbildung ist ab sofort mit der KDL AD060110 (Konsilbericht) möglich.
- **AD060104** Konsilbericht extern: Diese KDL-Dokumentenklasse wird ab 1. Januar 2026 obsolet. Die Abbildung ist ab sofort mit der KDL AD060110 (Konsilbericht) möglich.
- **LB120102** Laborbefund extern: Diese KDL-Dokumentenklasse wird ab 1. Januar 2026 obsolet. Die Abbildung ist ab sofort mit der KDL LB120107 (Laborbefund) möglich.
- **LB120103** Laborbefund intern: Diese KDL-Dokumentenklasse wird ab 1. Januar 2026 obsolet. Die Abbildung ist ab sofort mit der KDL LB120107 (Laborbefund) möglich.

## Übergabe an Ihr Archiv

Zu jeder Dokumentenklasse übergeben wir zusätzlich den **IHE classCode** und **typeCode** und, wo vorhanden, die **MD-Dokumentart**. Arbeitet Ihr Archiv noch mit der KDL 2024, geben wir neue Klassen als die passende Klasse der KDL 2024 zurück. Beispiel: AD010115 Entlassungsbericht wird als AD010103 Entlassungsbericht intern übergeben. Die KDL-Suche zeigt das unter „2024“.

Alle Klassen mit Beschreibung finden Sie in [KDL 2025: alle Dokumentenklassen mit Definitionen](https://learn.bolten-its.com/kdl-2025-alle-dokumentenklassen?hsLang=de).

Quelle: [KDL-Implementierungsleitfaden 2025](https://simplifier.net/guide/kdl-implementierungsleitfaden-2025?version=2025), DVMD e.V.

## Hilfe

Fragen beantwortet der Helpdesk der Bolten IT Solutions GmbH: **helpdesk@bolten-its.com** oder über das [Kundenportal](https://support.bolten-its.com/tickets-view?hsLang=de). Bitte senden Sie keine Patientendaten per E-Mail, nennen Sie nur die Dokument- oder Stapelnummer.

- [Häufig gestellte Fragen](https://learn.bolten-its.com/h%C3%A4ufig-gestellte-fragen?hsLang=de)
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